近日北京市政府印发了《北京市城市公立医院综合改革实施方案》(以下简称《实施方案》)。《实施方案》提出五个方面二十项具体任务,公立医院回归公益性,方便就医和降低就医成本成为本次改革的主要内容和任务。《实施方案》还提出,到2017年,北京市公立医院初步实现五大目标,其中包括全面破除以药补医机制,探索患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药的途径;初步构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

"医生不纳入编制管理,那医生的饭碗这下子不是砸了吗?"针对于这项政策的出台,很多人可能会抱有这种想法。
这项政策的出台并不是北京市政府的一时兴起,政策发布之前也是经过多年以及多家试点医院摸索和修正的。

2010年,将门头沟区医院确定为北京市第一家公立医院改革试点医院。
2012年,出台《北京市公立医院改革试点方案》,在全国率先启动大型公立医院综合改革试点。
2013-2014年,北京市医改办联合相关委办局、试点医院、专家团队成立联合调查评估组,对公立医院改革试点情况进行了系统评估,形成"1+6"评估报告("1"是总报告,"6"是管办分开、医药分开、法人治理运行机制、医保调节机制、财政价格补偿机制、创新医疗服务模式6个专题报告)。
2015-2016年初,在对前期改革试点评估基础上,结合国家《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)和新形势、新要求,对公立医院改革进行了顶层设计,研究制定了北京市公立医院综合改革三年行动计划,明确了2015-2017年重点任务安排。近期出台《北京市城市公立医院综合改革实施方案》,改革进入全面深化新阶段。

关于这项政策的出台,广大的医生朋友可能更加关心改革之后收入如何得到保障。
在改革中明确提出,"医药分开"的说法,用药将不再是衡量医生诊疗价值的最大筹码,广大医务工作者不必在用药规范和用药经济中纠结徘徊,这将会成为我国医疗改革的重要拐点。
此外,改革中明确提出,落实公立医院用人自主权,对医院紧缺、高层次人才,可按规定经医院考察后予以招聘,公开招聘结果。实行聘用制和岗位管理,按需设岗、按岗聘用、合同管理、按岗定酬、同工同酬,建立能进能出、能上能下的用人机制。根据医疗、教学、科研等不同岗位特点和需求,探索建立适合不同岗位特点的职称评审体系。同步调整与编制管理相关的财政经费、养老保险、户籍管理、出国交流、住房补贴等政策,推进医务人员从"单位人"向"社会人"转变。

到2017年,构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,促进优质医疗资源下沉,推进基本医疗卫生服务均等化。
当下国内大部分公立医院管理模式过于陈旧,不但导致很多医生的收入和社会严重脱节,而且由于很多大型医院的患者队伍过于庞大,加重了医生的负担,使患者得不到更好的治疗。此次医疗体制的改革无论是广大医务工作者,还是患者,都综合考量了自身的切实利益。

版权声明:本文由骨大夫编辑部原创编译,版权均归骨大夫所有,转载请联系骨大夫!
想要获取更多骨科学术文献以及张宏教授等精彩视频内容吗?您可以在微信上面搜索"骨大夫"微信公众号进行关注,也欢迎各位骨科医师同仁们下载"骨大夫"医生端APP(安卓、ios版),帮您建立医患云沟通的桥梁。快来关注和下载吧*^__^*



[作者: 东方云尘 ]
收藏

文章评论 (0)

登录后参与讨论