本内容为连载,这期是第四章专题评价:第八节(2—6)内容。因为图片相对比较宽,请点击图片放大查看以便更清楚。
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第八节  AAOS肌肉骨骼系统功能评价
2.上肢问卷
导语: 这个问题是问您关于您的症状以及您做一定活动的能力。请您根据您在过去一周的情况回答每一个问题。如果您在上周没有机会做某项活动,请您尽量猜测哪个答案可能最为准确。您用那只手或臂去做这项活动没有关系,请根据您的能力回答问题,而不管如何完成任务。
(请对每一行圈出一个答案)

DASH 功能受限/症状评分=[(∑答案/n)-1]×25,其中n是完成答案的题目数。
如果多余3个问题未完成DASH评分无效。
以下问题会问及你肩、手臂或手部的问题对你工作能力的影响(如你的主要职责是做家务,请包括在内)。请注明你的职业:___________________
□我一向没有工作(可略过此部分)。
请对每一行圈出一个最能描述您在上周中身体能力的答案。您有什么困难:

以下内容是问及关于你的肩、手臂或手部的问题,对你弹奏乐器或(及)进行体育活动的影响。如你弹奏的乐器或参与的体育活动多于一项,请选择你觉得最重要的活动做答。
请注明你觉得最重要的运动或乐器:______________
□我一向没有参加体育活动或弹奏乐器(可略过此部分)请对每一行圈出一个最能描述您在上周中身体能力的答案。您有什么困难:

计分方法:每题得分的和除4(题目数);加上1;乘25,如果任何一题未答,分数无法计算。
引自:http://www.dash.iwh.on.ca/.
3. 下肢问卷
办公专用

感谢您完成这份问卷。
该问卷将帮助我们更好的了解您的健康状况以及您的肌肉和谷歌系统的相关问题。
您完成这份问卷完全是自愿的,我们将对您的回答严格保密。
请回答每一个问题,尽管有些问题与其他问题看起来很相似,但每一个都是不相同的。
答案没有正确和错误之分,如果您不能确定如何回答,您只需给出您所能够给出的最佳答案。您可在空白处给出注释。我们会阅读您的所有注释,所以您想些多少就写多少。
您的出生日期______________
您的社会保险号码________________
下肢问卷
导语:请回答下列关于下肢治疗和随访的问题。如果是双下肢,请回答您较坏的那一侧。所有问题都是关于您在过去一周中的平均感觉。如果您接受的治疗不满一周,请回答您得病时期的。

足踝问卷
导语:请回答下列关于下肢治疗和随访的问题。如果是双下肢,请回答您较坏的那一侧。所有问题都是关于您在过去一周中的平均感觉。如果您接受的治疗不满一周,请回答您得病时期的。

髋和膝关节问卷
导语:请回答下列关于下肢治疗和随访的问题。如果是双下肢,请回答您较坏的那一侧。所有问题都是关于您在过去一周中的平均感觉。如果您接受的治疗不满一周,请回答您得病时期的。

引自:
http://www.aaos.org/research/outcomes/outcomes_lower.asp.
4.颈椎问卷
导语:请回答下列关于颈椎治疗或随访的问卷。所有问题都是关于您在过去一周中的平均感觉。如果您接受的治疗不满一周,请回答您患病时期的感受。
在过去的一周中,您遭受的痛苦有多频繁?
(请在每一行中圈出一个最能表述您的平均能力的答案)

引自:
http://www.spine.org/outcomeinstruments.cfm.
5.腰椎问卷
导语:请回答下列关于腰椎治疗或随访的问题。所有问题都是关于您在过去一周中的平均感觉。如果您接受的治疗不满一周,请回答您得病时期的。
在过去的一周中,您遭受的痛苦有多频繁?
(清在每一行中圈出一个最能表述您的平均能力的答案)
从来没有  很少时候  有些时候  较多时候 大部分时候 所有时间

引自:
http://www.spine.org/outcomeinstruments.cfm.
6. 2000国际膝部文件委员会(IKDC)主观膝部评估表

2000国际膝部文件委员会(IKDC)主观膝部评估表计分指引:
几种IKDC主观膝部评估表的计分方法曾经被研究调查过。调查结果显示,每个项目加起来的计分方法表现的跟更复杂的计分方法一样好。 
每个项目反应的计分是使用一个序数方法,如此计分为0的反应,所代表的是最低等级的功能或者是最高等级的症状。举例来说,项目1,这是有关于无明显症状发生的情况下,所能从事最高难度活动的反应;一个分配为0的得分,反应"由于膝部疼痛,无法执行上述任何活动",和一个分配为4的得分,反应"非常激烈的活动,如打篮球或踢足球时,跳跃或转身的动作"。 对于项目2,是有关于过去四周内感到疼痛的频率,分配为0的得分,反应"不停的",和一个分配为10的得分,反应"都没有"。注:先前版本的形式,最低的项目计分为1(例如,范围从1到11)。在最新版本,所有项目现在的最低分为0(例如,从0到10)。去计算先前版本的得分,您需要将每个项目的计分转换为目前的版本。
IKDC主观膝部评估表的计分方法是将个别项目的分数总和起来,然后按一定比例将得分转换为从0到100的范围。注:对于项目10a的反应“您膝部受伤前的功能”并未被包括在总体得分里面。去计算现有形式IKDC的分数,只是简单地把每个项目的分数加起来(检查每一个项目的小数字)然后除以最大的可能得分数87:

因此,在目前的版本,如果18个项目分数的总得分为45并且病人回答了所有的项目,IKDC得分的计算方法如下:

转换后的分数被解释为功能的测量,如此较高的分数代表的是较高等级的功能或者是较低等级的症状。一个100的得分,代表着被解释为日常或体育活动没有限制,并且没有症状。 
当至少有90%的项目有反应,IKDC主观膝部评估表就可以计算得分(亦即至少提供了16个项目有作出反应时)。在原始的IKDC主观膝部评估表计分指引,遗失值是由已经有答案项目的平均分数所取代。然而,这种方法可能稍微超过或低估得分,取决于遗失项目的最大值(2、5或11点)。因此,在重新修订的当前版本的计分步骤,做多有两个缺失值;IKDC主观膝部评估表得分的计算是(全部项目的总和)/(全部项目最大可能的总和)*100。这个IKDC主观膝部评估表的计分方法,比原始的计分方法更为准确。 
一个空白表格的计分程式也可被取得在:
http://www.sportsmed.org/tabs/research/ikdc.aspx 这个空白表格程式使用目前的计分形式和修订的计分方法,并用于计算遗失值的计分。 
注:IKDC主观膝部评估表中文版与IKDC主观膝部评估表英文原始版,在项目2与项目3的数字标示顺序上刚好相反,但计分方式不变。亦即分配为0的得分,反应"不停的";而分配为10的得分,反应"都没有"。
引自:
http://www.sportsmed.org/tabs/research/ikdc.aspx.
(夏群、纪经涛)
版权声明:本文由天津医院杨强医师提供,骨大夫编辑部编译,版权均归原作者所有,转载请联系骨大夫!



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